건강검진 후 헬리코박터균 양성 판정을 받고 눈앞이 캄캄해지셨나요? 당장 약을 먹어야 한다는데, 어떤 약인지, 부작용은 없는지, 식사는 어떻게 해야 할지 걱정이 태산이시죠? 특히 ‘스토마이신’이라는 낯선 약 이름까지 들으니 더 혼란스러우실 겁니다. 저 역시 그랬습니다. 하지만 걱정 마세요. 오늘 이 글 하나로 헬리코박터균 치료의 모든 것, 특히 스토마이신 복용과 식습관 관리에 대한 궁금증을 명쾌하게 해결해 드리겠습니다.
헬리코박터균 치료 핵심 요약
- 스토마이신은 헬리코박터 파일로리 제균 치료 시 위 점막을 보호하고 항생제 효과를 높여주는 중요한 보조 약물입니다.
- 제균 성공률을 높이고 부작용을 최소화하려면, 처방받은 제균 약을 정해진 기간(주로 7일 또는 14일) 동안 꾸준히 복용하는 것이 무엇보다 중요합니다.
- 치료 전후 자극적인 음식을 피하고 위장에 좋은 음식을 섭취하는 식습관 개선은 제균 성공은 물론, 장기적인 위장 건강과 재감염 예방의 핵심입니다.
헬리코박터균, 반드시 치료해야 하는 이유
위암까지 부를 수 있는 위험한 세균
헬리코박터 파일로리균은 위 점막에 기생하며 위염, 위궤양, 십이지장궤양 등 다양한 위장 질환을 일으키는 주범입니다. 많은 분들이 ‘그냥 위염 좀 있는 거 아니야?’ 하고 가볍게 생각하지만, 이 균은 세계보건기구(WHO)가 지정한 1급 발암물질입니다. 장기간 방치할 경우 만성적인 위축성 위염이나 장상피화생으로 발전할 수 있으며, 이는 위암 발병 위험을 크게 높입니다. 실제로 위암 환자의 상당수에서 헬리코박터균 감염이 발견됩니다. 위암 예방을 위해서라도 적극적인 제균 치료가 필요한 이유입니다. 이 외에도 위 MALT 림프종, 원인 불명의 철결핍성 빈혈이나 혈소판 감소증, 심한 구취(입냄새)의 원인이 되기도 합니다.
나도 모르게 감염될 수 있어요
헬리코박터균은 주로 사람 간의 접촉을 통해 전염되며, 특히 어릴 때 감염되는 경우가 많습니다. 음식을 같이 떠먹거나 술잔을 돌리는 문화 때문에 가족 간 감염이 흔하게 발생합니다. 증상이 없는 경우가 대부분이라 건강검진에서 내시경 검사나 조직 검사를 통해 우연히 발견되곤 합니다. 감염 여부는 내시경 외에도 간단한 호흡으로 확인하는 요소호기검사(UBT), 대변 항원 검사, 혈액 검사 등으로 진단할 수 있습니다. 무증상 감염이라도 위암 가족력이 있거나 위축성 위염 소견이 있다면 전문의와 상담 후 치료를 고려하는 것이 좋습니다.
헬리코박터균 치료의 핵심, 스토마이신 바로 알기
제균 치료, 어떤 약을 먹게 되나요
헬리코박터균 제균 치료는 보통 1차 치료로 두 가지 항생제(클래리스로마이신, 아목시실린 등)와 강력한 위산분비억제제(PPI)를 함께 복용하는 3제 요법을 7일에서 14일간 시행합니다. 이때 ‘스토마이신’이라는 약이 함께 처방되는 경우가 많습니다. 스토마이신은 직접 균을 죽이는 항생제는 아니지만, 감초추출물이나 비스무스 같은 성분을 포함하여 위 점막을 보호하고 항생제가 헬리코박터균에 더 잘 작용하도록 돕는 중요한 역할을 합니다. 즉, 제균 치료의 성공률을 높여주는 지원군인 셈이죠. 최근에는 항생제 내성을 고려하여 비스무스를 포함한 4제 요법을 1차 치료로 사용하기도 합니다. 제균 치료 약값은 대부분 보험 급여 적용이 되어 본인부담금은 크지 않으니, 소화기내과 전문의와 상담하여 본인에게 맞는 맞춤 치료를 받는 것이 중요합니다.
스토마이신 포함 제균 약, 복용법이 생명
제균 치료의 성패는 정해진 기간 동안 처방된 약을 얼마나 잘 복용하느냐에 달려있습니다. 보통 아침, 저녁으로 식후에 복용하며, 매일 정해진 약 복용 시간을 지키는 것이 좋습니다. 간혹 며칠 약을 먹고 속이 편해졌다고 임의로 복용을 중단하는 경우가 있는데, 이는 절대 금물입니다. 증상이 없어져도 균이 완전히 사라지지 않았을 수 있으며, 어설프게 약을 끊으면 항생제 내성만 키워 제균 실패의 원인이 됩니다. 처방받은 7일 또는 14일의 제균 기간을 반드시 채워야 합니다.
제균 치료 중 나타날 수 있는 부작용과 대처법
흔하지만 당황스러운 증상들
강력한 항생제를 복용하다 보니 여러 부작용이 나타날 수 있습니다. 가장 흔한 증상은 설사, 구토, 복통과 같은 위장 장애입니다. 또한, 입에서 쓴맛이나 금속 맛이 느껴지거나 속쓰림, 소화불량, 위산과다 증상이 심해지기도 합니다. 대부분의 부작용은 약 복용이 끝나면 자연스럽게 사라지므로 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다. 하지만 증상이 일상생활이 힘들 정도로 심하다면, 임의로 약을 중단하지 말고 반드시 약을 처방받은 병원이나 내과에 연락하여 상담받아야 합니다.
부작용, 현명하게 대처하기
설사나 복통 같은 부작용을 완화하기 위해 유산균이나 프로바이오틱스를 섭취하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 다만, 항생제와 동시에 복용하면 유산균 효과가 떨어질 수 있으므로, 최소 2시간 이상 간격을 두고 드시는 것을 추천합니다. 속쓰림이 심할 경우, 의사가 위장약이나 소화제, 제산제를 추가로 처방해 줄 수 있습니다. 중요한 것은 부작용이 두려워 치료를 포기하지 않는 것입니다. 제균 치료는 단기적인 불편함보다 장기적인 위장 건강이라는 더 큰 이득을 가져다줍니다.
제균 성공률을 높이는 식습관의 모든 것
치료 효과를 반감시키는 음식들
성공적인 제균 치료를 위해서는 약 복용만큼이나 제균 치료 식단 관리가 중요합니다. 약해진 위 점막에 자극을 주는 음식은 피해야 합니다. 특히 금주는 필수입니다. 알코올은 위 점막을 직접 손상시키고 항생제의 효과를 떨어뜨릴 수 있습니다. 커피나 탄산음료처럼 카페인이 많거나 자극적인 음료도 위산 분비를 촉진하므로 삼가는 것이 좋습니다. 아래 표를 참고하여 치료 기간 동안 식단을 관리해 보세요.
| 피해야 할 음식 (위 점막 자극) | 권장하는 음식 (위 보호) |
|---|---|
| 술, 커피, 탄산음료, 녹차 | 미지근한 물, 보리차 |
| 맵고 짠 찌개, 젓갈, 장아찌 | 맑은 국, 순두부, 계란찜 |
| 튀김, 기름진 고기, 가공육 | 흰살 생선, 닭가슴살 (삶거나 쪄서) |
| 라면, 빵, 과자 등 밀가루 음식 | 부드러운 죽, 찐 감자, 흰쌀밥 |
| 강한 향신료, 식초, 신 과일 | 양배추, 브로콜리, 마, 단호박 |
위장 건강을 돕는 착한 음식
치료 중에는 소화가 잘되고 위를 보호해 주는 음식을 섭취하는 것이 좋습니다. 양배추에 풍부한 비타민U는 위 점막 재생을 돕고, 브로콜리의 설포라판 성분은 헬리코박터균 증식을 억제하는 효과가 있다고 알려져 있습니다. 끈적한 뮤신 성분이 풍부한 마 역시 위벽을 코팅하여 보호하는 역할을 합니다. 식사는 소량씩 자주, 천천히 씹어서 위에 부담을 주지 않도록 하는 것이 제균 후 관리에도 도움이 됩니다.
제균 치료 그 후, 재발 방지를 위한 생활 습관
끝날 때까지 끝난 게 아니다
처방된 약을 모두 복용했다고 해서 치료가 끝난 것은 아닙니다. 약 복용 종료 후 최소 4주가 지난 시점에 요소호기검사(UBT) 등을 통해 균이 완전히 사라졌는지 반드시 확인해야 합니다. 만약 1차 치료에서 제균 실패했다면 항생제 내성 등을 고려하여 메트로니다졸 등 다른 계열의 항생제로 2차 치료를 진행하게 됩니다. 제균 성공률은 1차 치료에서 약 80~90% 수준이므로, 대부분은 성공적으로 치료를 마칠 수 있습니다.
재감염을 막는 건강한 습관
제균에 성공했더라도 안심하기는 이릅니다. 한국의 식문화 특성상 재발 또는 재감염의 위험이 존재하기 때문입니다. 건강한 위를 오래 유지하기 위해서는 생활 습관 개선이 필수적입니다. 찌개나 반찬을 각자 개인 접시에 덜어 먹고, 술잔을 돌리지 않는 등 위생적인 식습관을 생활화하는 것이 좋습니다. 가족 중에 헬리코박터균 감염자가 있다면 함께 검사를 받아보는 것도 가족 감염의 고리를 끊는 방법이 될 수 있습니다. 꾸준한 건강 식단 유지와 정기적인 건강검진은 당신의 위장 건강을 지키는 가장 확실한 방법입니다.